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跨省就醫結算服務讓群眾在異鄉更有“醫”靠
來源:青海日報
作者:郭 靚
發布時間:2023-09-05 08:57:51
編輯:孔令磊
為群眾宣傳講解異地就醫直接結算政策。城中區醫保局供圖

  青海新聞網·大美青?蛻舳擞 “現在的醫保政策真是越來越好了,這次在上?床,住院費用當場結算,太方便了。”74歲的王連生對跨省異地就醫直接結算服務連連稱贊。

  王連生獨自生活在青海,兒女都在上海工作。今年6月,王連生被確診為肺部腫瘤,突如其來的疾病讓他不知所措。青海省醫療保障局醫保經辦工作人員了解到王連生的實際情況后,建議他辦理異地安置后去上海就醫,方便家里人照顧。

  “去上?床〉没ǘ嗌馘X?”“去了上海,我這醫保還能報銷嗎?”……王連生回憶,正當他為自己的病情和異地就醫等問題擔憂時,省醫保局醫保經辦工作人員為他耐心細致地講解醫保政策,告訴他可以通過跨省異地就醫直接結算醫療費用,不用墊付現金。“聽完講解,我心里踏實多了,及時把這個好消息告訴在上海的兒女,并在醫保經辦工作人員的指導下完成異地安置就醫備案。”

  近期,王連生在上海復旦大學附屬腫瘤醫院治療后順利出院,出院后通過直接刷卡結算治療費用44939.22元,醫;鹬苯訄箐N36260.78元,個人承擔8678.44元。

  學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育開展以來,為使群眾享受更加便利、優惠的醫保服務,省醫保局深入組織調研,針對群眾實際需求,多維度開展跨省異地就醫直接結算服務,拓寬異地就醫備案渠道,簡化異地就醫備案手續。同時,完善配套措施,借助信息化平臺,方便群眾看病,減輕就醫負擔。

  結合全省醫療保障工作實際,省醫保局組織人員分批次深入基層開展調查研究,了解到隨著經濟社會快速發展,我省群眾對高質量、多層次醫療需求日益增強,導致對異地就醫需求也在不斷增加,普遍期待“短平快”的異地就醫服務。

  據統計,2022年我省到省外異地就醫直接結算住院費用達65.06萬人次。省醫保經辦服務中心主任陳銳介紹,目前,全國住院費用跨省聯網定點醫療機構近7萬家,已全部納入我省異地就醫直接結算范圍,全國普通門診費用跨省聯網定點醫療機構38.21萬家,已全部納入我省異地就醫門診費用直接結算范圍,實現縣域全覆蓋,普通門診跨省直接結算取得新突破。

  同時,我省所有定點醫藥機構面向全國開通了異地就醫普通門診直接結算業務,外地來青人員均可使用社?、身份證和醫保電子憑證進行直接結算。并且全面取消省內異地就醫備案和“兩定”機構互認機制,實現“一卡通全省、省內無異地”。

  前不久,西寧市民馬先生在重慶市出差時,因腹部不適在當地門診就醫。他通過青海醫保App提交異地就醫備案申請,“沒想到線上就可以辦理,對我來說真是及時雨啊。”

  省醫保局緊盯“踐行宗旨為民造福”目標,開辟網上辦、掌上辦、窗口辦等多重異地就醫備案渠道。參保人員異地就醫可通過國家醫保服務平臺App、國家異地就醫備案小程序、國務院客戶端小程序、青海醫保App、12345電話或參保地經辦機構窗口等線上線下途徑辦理異地就醫備案手續。

  但在調研中省醫保局發現,老年人在使用手機、網絡辦理備案仍存在困難。圍繞這個“痛點”“堵點”問題,省醫保局進一步優化程序,針對兩大類跨省異地就醫備案人員參保人員線上填錄個人信息后,系統自動生成《青海省跨省異地就醫登記備案表》,備案登記人員只需電子簽名確認后即生成電子檔案上傳,經辦機構審核通過后備案成功。

  因糖尿病導致黃斑病變加重的西寧市民耿老太太今年已經三赴西安交通大學第一附屬醫院治療。“每次就醫之前,我女兒都會花近半小時進行異地就醫網上備案,F在備案我只用自己動手簽個字就好啦!”這一創新舉措,深受老年人好評。

  今年夏天從珠海返回西寧的異地長居備案人員曹平因急癥在西寧就醫,享受到了醫保待遇。“我長期居住在珠海,所以辦理了異地長居備案,現在不必反復備案和取消,在珠海和西寧兩地都可以進行醫保直接結算。”曹平說。

  能夠在就醫地和參保地雙向享受醫保待遇,一直是異地長居備案參保人員的心愿,省醫保局聚焦群眾關切,突出靶向施策,創新推出異地長居人員“兩城一家”服務,即在青海省辦理異地長居備案人員或臨時外出就醫人員,可在備案的就醫地和參保地雙向享受異地就醫直接結算服務,無需在就醫地和參保地之間往返辦理,解除了群眾墊資、跑腿的后顧之憂,讓群眾在異鄉更有“醫”靠。

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跨省就醫結算服務讓群眾在異鄉更有“醫”靠

  • 2023-09-05 08:57:51
  • 來源:青海日報
為群眾宣傳講解異地就醫直接結算政策。城中區醫保局供圖

  青海新聞網·大美青?蛻舳擞 “現在的醫保政策真是越來越好了,這次在上?床,住院費用當場結算,太方便了。”74歲的王連生對跨省異地就醫直接結算服務連連稱贊。

  王連生獨自生活在青海,兒女都在上海工作。今年6月,王連生被確診為肺部腫瘤,突如其來的疾病讓他不知所措。青海省醫療保障局醫保經辦工作人員了解到王連生的實際情況后,建議他辦理異地安置后去上海就醫,方便家里人照顧。

  “去上?床〉没ǘ嗌馘X?”“去了上海,我這醫保還能報銷嗎?”……王連生回憶,正當他為自己的病情和異地就醫等問題擔憂時,省醫保局醫保經辦工作人員為他耐心細致地講解醫保政策,告訴他可以通過跨省異地就醫直接結算醫療費用,不用墊付現金。“聽完講解,我心里踏實多了,及時把這個好消息告訴在上海的兒女,并在醫保經辦工作人員的指導下完成異地安置就醫備案。”

  近期,王連生在上海復旦大學附屬腫瘤醫院治療后順利出院,出院后通過直接刷卡結算治療費用44939.22元,醫;鹬苯訄箐N36260.78元,個人承擔8678.44元。

  學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育開展以來,為使群眾享受更加便利、優惠的醫保服務,省醫保局深入組織調研,針對群眾實際需求,多維度開展跨省異地就醫直接結算服務,拓寬異地就醫備案渠道,簡化異地就醫備案手續。同時,完善配套措施,借助信息化平臺,方便群眾看病,減輕就醫負擔。

  結合全省醫療保障工作實際,省醫保局組織人員分批次深入基層開展調查研究,了解到隨著經濟社會快速發展,我省群眾對高質量、多層次醫療需求日益增強,導致對異地就醫需求也在不斷增加,普遍期待“短平快”的異地就醫服務。

  據統計,2022年我省到省外異地就醫直接結算住院費用達65.06萬人次。省醫保經辦服務中心主任陳銳介紹,目前,全國住院費用跨省聯網定點醫療機構近7萬家,已全部納入我省異地就醫直接結算范圍,全國普通門診費用跨省聯網定點醫療機構38.21萬家,已全部納入我省異地就醫門診費用直接結算范圍,實現縣域全覆蓋,普通門診跨省直接結算取得新突破。

  同時,我省所有定點醫藥機構面向全國開通了異地就醫普通門診直接結算業務,外地來青人員均可使用社?、身份證和醫保電子憑證進行直接結算。并且全面取消省內異地就醫備案和“兩定”機構互認機制,實現“一卡通全省、省內無異地”。

  前不久,西寧市民馬先生在重慶市出差時,因腹部不適在當地門診就醫。他通過青海醫保App提交異地就醫備案申請,“沒想到線上就可以辦理,對我來說真是及時雨啊。”

  省醫保局緊盯“踐行宗旨為民造福”目標,開辟網上辦、掌上辦、窗口辦等多重異地就醫備案渠道。參保人員異地就醫可通過國家醫保服務平臺App、國家異地就醫備案小程序、國務院客戶端小程序、青海醫保App、12345電話或參保地經辦機構窗口等線上線下途徑辦理異地就醫備案手續。

  但在調研中省醫保局發現,老年人在使用手機、網絡辦理備案仍存在困難。圍繞這個“痛點”“堵點”問題,省醫保局進一步優化程序,針對兩大類跨省異地就醫備案人員參保人員線上填錄個人信息后,系統自動生成《青海省跨省異地就醫登記備案表》,備案登記人員只需電子簽名確認后即生成電子檔案上傳,經辦機構審核通過后備案成功。

  因糖尿病導致黃斑病變加重的西寧市民耿老太太今年已經三赴西安交通大學第一附屬醫院治療。“每次就醫之前,我女兒都會花近半小時進行異地就醫網上備案,F在備案我只用自己動手簽個字就好啦!”這一創新舉措,深受老年人好評。

  今年夏天從珠海返回西寧的異地長居備案人員曹平因急癥在西寧就醫,享受到了醫保待遇。“我長期居住在珠海,所以辦理了異地長居備案,現在不必反復備案和取消,在珠海和西寧兩地都可以進行醫保直接結算。”曹平說。

  能夠在就醫地和參保地雙向享受醫保待遇,一直是異地長居備案參保人員的心愿,省醫保局聚焦群眾關切,突出靶向施策,創新推出異地長居人員“兩城一家”服務,即在青海省辦理異地長居備案人員或臨時外出就醫人員,可在備案的就醫地和參保地雙向享受異地就醫直接結算服務,無需在就醫地和參保地之間往返辦理,解除了群眾墊資、跑腿的后顧之憂,讓群眾在異鄉更有“醫”靠。

作者 郭 靚
編輯:孔令磊
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